缓解“呼吸之痛” 慢阻肺病纳入基本公卫服务项目

　　咳、喘、“透不过气”……慢阻肺病是我国常见的慢性病，仅次于高血压、糖尿病。

　　国家卫生健康委、财政部等部门9月13日公布，慢性阻塞性肺疾病被纳入国家基本公共卫生服务项目慢性病患者健康服务内容。这意味着，与儿童预防接种、农村妇女“两癌”检查等项目一样，慢阻肺病患者健康服务也有政府兜底保障了。

　　根据部署，各地基层医疗卫生机构将逐步为辖区内的慢阻肺病患者建立“健康档案”，并免费提供随访指导、追踪病情、常规检查等健康服务。专家估算，预计今年全国约有100万名患者纳入健康服务，后续将逐年扩大覆盖面。

　　慢阻肺病患者为何受关注?

　　流行病学调查显示，我国40岁以上人群慢阻肺病患病率达13.7%，具有高患病率、高死亡率、高疾病负担的“三高”特点。但防治过程中，这个病又面临“三低”困难：公众知晓率低、肺功能检测率低、基层规范治疗率低。

　　国家呼吸医学中心(中日友好医院)教授杨汀介绍，慢阻肺病在业内有“沉默的杀手”之称，患者早期症状不明显，等出现气短或呼吸困难到医院就诊时，往往到了中晚期，加上治疗不规范，易引发严重后果。

　　——要降低慢阻肺病“三高”，重在早发现、早治疗。

　　根据此次公布的服务规范，35岁及以上居民若确诊为慢阻肺病患者，所在辖区的基层医疗卫生机构每年将提供至少4次随访及1次健康检查，具备条件的基层医疗卫生机构还会提供1次肺功能检测。

　　如果发现患者病情加重，基层医疗卫生机构将及时建议并协助患者转诊至上级医院，上级医院在转诊过程中提供技术指导和便利支持。

　　——慢病也当急事办，基本公共卫生服务要把“好钢用在刀刃上”。

　　针对城乡居民存在的主要健康问题，国家以儿童、孕产妇、老年人、慢性疾病患者为重点人群，面向全体居民免费提供基本公共卫生服务项目。近年来，在国家重视和财政部门支持下，这项服务的人均财政补助标准稳步增长，2024年提高至每人每年94元。

　　把有限资源用在最紧要处!新增项目要继续提升全民健康水平、促进健康公平。

　　国家卫生健康委基层司相关负责人表示，在基本公共卫生服务项目中开展慢阻肺病患者健康服务，经过了专家反复论证，充分体现了健康优先发展战略。下一步，将参照高血压、2型糖尿病患者的基层健康服务，对慢阻肺病确诊患者尽快建档并分类开展定期随访。

　　——勿让小病拖成大病，提升基层医疗能力是关键。

　　近年来，我国慢阻肺病“防线”持续前移。多地社区卫生服务中心和乡镇卫生院已经配备肺功能检查仪等设备。

　　提升硬件水平的同时，“软实力”也在跟上。着眼于提升基层全科医生的慢阻肺病专业防治能力，历时数年，国家呼吸医学中心(中日友好医院)在多个地区试点慢阻肺病基层健康服务，大范围开展基层医务人员培训，不断探索和完善适用于基层的早期筛查、干预管理、分级诊疗新模式，为搭建慢阻肺病防治全国网络初步奠定了基础。

　　健康是幸福生活最重要的指标。

　　开展“体重管理年”活动、提升居民健康素养、开展全民健康生活方式行动……近年来，我国从一系列“小切口”入手，努力破解慢性病防控“大问题”，不断推动“以治病为中心”向“以人民健康为中心”转变。

　　持续筑牢慢性病防治的关口，“健康中国”加油!(记者 董瑞丰 李恒)