昆医附二院泌尿外科为膀胱癌患者成功再造“新膀胱”

　　近日，昆明医科大学第二附属医院（以下简称“昆医附二院”）泌尿外科三病区为患者黄先生科成功完成腹腔镜根治性“全膀胱切除术+腹膜外回肠原位新膀胱术”。该手术根治性切除膀胱的同时，利用患者自身肠管，实现原位再造“新膀胱”，为患者解除痛苦，避免了患者进行膀胱切除手术后需要终身携带尿袋的窘境。

图为李炯明教授和他的团队为患者实施手术

　　据昆医附二院泌尿外科副教授杨童欣介绍，该技术是国内泌尿外科界最复杂、难度最高的手术之一，目前国内仅有少数医院能开展。昆医附二院此次为黄先生做的原位再造“新膀胱”手术，在此前开展同类手术的基础上，有更多的创新和完善。

　　刚做完手术的黄先生是迪庆州人，他生病后反复出现无痛性肉眼血尿，让他万分苦恼。经多方打听，黄先生了解到昆医附二院李炯明教授擅长通过手术治疗此类疾病，带着求生希望，迅速赶到昆医附二院。通过诊断、研判和准备，李教授决定带领他的团队，尽快为黄先生完成腹腔镜下“全膀胱切除术+腹膜外回肠原位新膀胱术”。

图为患者女儿昼夜守候在病床前

　　李炯明带领他的团队制定了手术方案，经患者及家属同意，首先是为患者提高血红蛋白，其次是采用切除原膀胱瘤后，利用患者自身回肠在原膀胱位置再造一个新的“膀胱”。最终让患者术后不需要背着尿袋生活。

　　“膀胱癌是泌尿系统最常见的恶性肿瘤，其特点是复发率高。”李炯明介绍，根治性膀胱切除加回肠膀胱术仍是治疗肌层浸润性膀胱癌经典外科手术方式，是泌尿外科难度最大的手术之一，腹腔镜下微创治疗对医生的技术要求更高。

图为杨童欣副教授与患者黄先生交流　　

　　为确保手术成功，医生必需精准地进行手术切除病灶，确保患者术后不会出现腹腔粘连、术后出血、尿漏等并发症，基于上述几点，才能为患者创造手术成功率高、术后恢复快等优势，最大限度的实现让膀胱肿癌患者在术后自控排尿，免除尿流改道，进而大幅提升患者术后的生活质量。

　　1月5日下午，记者在泌尿科病房内见到了术后平卧在病床上的黄先生，他恢复良好，已能与旁人交谈自如。

　　黄先生说，原想切除膀胱后，终生离不开挂在下肢的排尿袋，医生却告诉他们，治愈出院后完全可以像正常人一样生活和工作，不需要挂尿袋了。黄先生一家人为已完全超越了术前的预期感到十分开心。（记者 张珂）